血吸蟲病廣泛分布于熱帶和亞熱帶的74個(gè)國(guó)家和地區(qū)，主要分布于亞洲、非洲和拉丁美洲。從湖南省長(zhǎng)沙市馬王堆的西漢女尸和湖北省江陵市的西漢男尸(公元前163年)體內(nèi)檢獲日本血吸蟲卵的事實(shí)表明，遠(yuǎn)在2160多年前我國(guó)已存在血吸蟲病。
我國(guó)流行的只是日本血吸蟲（簡(jiǎn)稱血吸蟲?。?。血吸蟲病是危害人民身體健康最重要的寄生蟲病。解放初期統(tǒng)計(jì)，全國(guó)約一千萬余患者，一億人口受到感染威脅，有螺面積近128億平方米，13個(gè)省、市、自治區(qū)有本病分布。嚴(yán)重流行區(qū)，患病者相繼死亡，人煙稀少，十室九空，田園荒蕪，造成了“千村薜荔人遺矢，萬戶蕭疏鬼唱歌”的悲慘景象。解放后對(duì)血吸蟲病進(jìn)行了大規(guī)模的群眾性防治工作，取得了很大成績(jī)，至70年代末期，患病人數(shù)已降至250萬，晚期病人已很少見到。滅螺面積達(dá)90多億平方米，占有螺面積80%以上，防治科研有不少創(chuàng)新。廣大血吸蟲病流行區(qū)面貌發(fā)生了根本變化。但要達(dá)到徹底消滅血吸蟲病的目的，還需要作長(zhǎng)期艱苦的斗爭(zhēng)和更多人們的努力。
血吸蟲病患者（圖片來源：百度圖片）
血吸蟲也稱裂體吸蟲。血吸蟲一共有五個(gè)形態(tài)：蟲卵、毛蚴、尾蚴、童蟲、成蟲。血吸蟲寄生于多數(shù)脊椎動(dòng)物，卵穿過靜脈壁進(jìn)入膀胱，隨尿排出。幼蟲在中間宿主螺類體內(nèi)發(fā)育。成熟幼蟲通過皮膚或口進(jìn)入終宿主體內(nèi)。
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一、傳染源: 包括感染了血吸蟲并從糞中排出蟲卵的人及近40種哺乳動(dòng)物 (黃牛、水牛、豬、貓、羊、兔、鼠、猴等)，其中患者和病牛是最重要的傳染源。日本血吸蟲病是人畜共患寄生蟲病。
二、傳播途徑:包括蟲卵入水、毛蚴孵出、侵入釘螺、尾蚴從螺體逸出和侵入終宿主這一全過程。其中，含有血吸蟲卵的糞便入水、釘螺的存在和接觸疫水是傳播的三個(gè)重要環(huán)節(jié)。
1）糞便污染水的方式有: 稻田用人糞施肥，在河溝內(nèi)洗糞具，隨地大便，船戶直接將大便排至水中，牛糞污染等。
2）釘螺的存在：釘螺是日本血吸蟲的唯一中間宿主，有釘螺存在的地區(qū)，才可能有血吸蟲病的流行。釘螺為水陸兩棲淡水螺，屬釘螺屬。分布于我國(guó)的釘螺為湖北釘螺，螺殼小，呈圓錐形，長(zhǎng) 10mm 左右，寬為 3mm～4mm，有 6～8個(gè)螺層，殼口呈卵圓形，外緣背側(cè)有一粗的隆起 (唇嵴) ，有角質(zhì)厴片，雌雄異體。湖北釘螺有多個(gè)亞種，平原地區(qū)釘螺螺殼表面有縱肋，稱之為肋殼釘螺; 山丘地區(qū)釘螺表面光滑，稱之為光殼釘螺。肋殼釘螺孳生于湖沼型及水網(wǎng)型疫區(qū)的潮濕、有草、腐殖質(zhì)多的洲灘、湖汊、河畔、溝渠邊等。光殼釘螺孳生在山丘型疫區(qū)的小溪、山澗、水塘、稻田、河道、草灘等處。其食物包括腐敗植物、藻類、苔蘚等，卵生，主要在春季產(chǎn)卵，幼螺在秋季發(fā)育為成螺。釘螺多生活在水線上下，在適宜的條件下，釘螺在土表活動(dòng); 溫度過高、過低或遇干旱時(shí)，釘螺可匿居于土層內(nèi)。釘螺的壽命一般為 1～2 年。釘螺可附著于水面漂浮物 上，通過牛蹄、草鞋 夾帶等方 式擴(kuò)散至 遠(yuǎn)處，使孳生范 圍擴(kuò)大。
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3）接觸疫水的方式：在村莊附近的水體、船只停泊地點(diǎn)以及人畜經(jīng)?；顒?dòng)的地方，釘螺的血吸蟲感染率常較高。當(dāng)水體中存在感染血吸蟲的陽性釘螺時(shí)，便成為疫水。人們因生產(chǎn) (捕魚、摸蟹、割湖草、種田、放牧、水利建設(shè)、抗洪搶險(xiǎn)等) 或生活(洗手、洗腳、游泳、洗衣物等) 接觸疫水而感染。在有釘螺的草地上的露水中也可有尾蚴，赤足行走也可感染。飲用被污染的生水，尾蚴可從口腔黏膜侵入。身體大面積接觸疫水常導(dǎo)致急性感染。頻繁地小面積接觸疫水的患者多呈慢性病程。
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湖南洞庭湖區(qū)是血吸蟲病流行十分嚴(yán)重的地區(qū),建國(guó)以來血吸蟲病防治策略經(jīng)歷了以消滅釘螺為主的綜合性防治、以人畜化療為主的疾病控制和以傳染源控制為主的綜合性防治三個(gè)階段。洞庭湖地區(qū)血吸蟲病流行因素復(fù)雜,防治工作任重道遠(yuǎn),今后應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)血防基層防治隊(duì)伍能力建設(shè)和常規(guī)防治工作;整體規(guī)劃,因地制宜,開發(fā)適宜開發(fā)洲灘;利用國(guó)家項(xiàng)目推動(dòng)垸外洲灘易感地帶綜合治理;解決血防人才缺乏、后繼乏人的燃眉之急。
?。▓D片來源：人體寄生蟲學(xué)） （圖片來源：人體寄生學(xué)書）
（本文主要參考《人體寄生蟲學(xué)》）